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Stillen und Schutz vor Covid-19

Eine im April 2021 unter dem Titel Early life factors and COVID-19 infection in England: A prospective analysis of UK Biobank participants (Didikoglu et al.) veröffentlichte Studie stellt fest, dass das Risiko, an Covid-19 zu erkranken, um 12 % reduziert war, wenn die Person als Kind gestillt wurde. 1

Seit Beginn der Pandemie stellt sich die Frage, warum manche Menschen heftig und andere weniger heftig auf das Sars-COV-2-Virus reagieren. Möglicherweise spielt die Qualität des Immunsystems eine Rolle. Dies ist die erste Studie, die darauf hinweist, dass das Stillen in der frühen Lebensphase ein Schutzfaktor gegen die Covid-19-Krankheit sein kann. Weitere Studien zu diesem Thema sind notwendig und wünschenswert.

Das Immunsystem wird von Geburt an über mehrere Jahre hinweg aufgebaut. Stillen schützt das Kind nicht nur, sondern hilft ihm auch, sein eigenes Immunsystem aufzubauen, und zwar mit Hilfe von Hormonen, Wachstumsfaktoren und vielen lebenden, immunkompetenten Faktoren.2)

Ein weiterer schwerwiegender Aspekt von Covid-19 sind nicht übertragbare Krankheiten wie Fettleibigkeit, Diabetes, Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Krebs. Stillen ist einer der Präventionsfaktoren gegen diese Krankheiten.

Das Interesse, das Stillen zu fördern und zu unterstützen, ist vielfältig, es hat kurz- und langfristige gesundheitliche, ökonomische und ökologische Benefits.

Auszüge aus der englischen Studie von Didikoglu.

Frühkindliche Faktoren und COVID-19-Infektion in England: Eine prospektive Analyse der Teilnehmer der Biobank des Vereinigten Königreichs.

Zwar sind Rauchen und das Vorliegen chronischer Krankheiten prädisponierende Faktoren für eine COVID-19-Infektion, doch das Risiko, sich mit dem Virus SARS-CoV2 zu infizieren, ist sehr unterschiedlich, was durch Faktoren erklärt werden kann, die in der frühen Lebensphase bestimmt werden.

Anhand einer großen Kohorte der britischen Bevölkerung (UK Biobank) sollten in dieser Studie die Assoziationen zwischen Faktoren, die zu Beginn des Lebens festgelegt werden, einschließlich des Rauchens der Mutter, des Stillens, des Geburtsmonats und des Geburtsgewichts, und dem Risiko einer COVID-19-Infektion und eines Krankenhausaufenthalts ermittelt werden.

Die COVID-19-Testergebnisse der englischen Teilnehmer (nicht aus Schottland, Wales und Nordirland) wurden zwischen dem 16. März 2020 und dem 21. Dezember 2020 gesammelt und von Public Health England (PHE) zur Verfügung gestellt.

Die Studienpopulation bestand aus 384.816 Teilnehmern. In der Studie wurden die Befragten als "gestillt" eingestuft, wenn sie bestätigten, dass sie als Säuglinge gestillt wurden.

Die Autoren der Studie führten ein multivariates logistisches Regressionsmodell durch, um die Odds Ratios für die COVID-19-Infektion (7733 Positive gegenüber 377 083 verbleibenden Teilnehmern) und die Krankenhauseinweisung aufgrund von COVID-19 (2494 Krankenhauspatienten gegenüber 382 322 verbleibenden Teilnehmern) zu schätzen. Die wichtigsten Prädiktoren waren das Rauchen der Mutter bei der Geburt, das Stillen, der Geburtsmonat und das Geburtsgewicht.

Die Anzahl der Teilnehmer, die angaben, gestillt zu haben, war bei denjenigen, die positiv auf eine COVID-19-Infektion getestet wurden und ins Krankenhaus eingeliefert wurden, proportional geringer als bei denjenigen, die nicht getestet wurden.

Befragte, die gestillt wurden, hatten insgesamt eine um 12 % geringere Wahrscheinlichkeit, sich mit COVID-19 zu infizieren (95 % KI 0,83 bis 0,93). Dieser Schutzeffekt des Stillens war in beiden Peaks vorhanden. Das Stillen war nur beim ersten Peak negativ mit der Hospitalisierung verbunden (bereinigte OR 0,83, 95 % KI 0,71 bis 0,97).

Das Stillen hatte einen signifikanten Zusammenhang mit einem geringeren Risiko einer COVID-19-Infektion. Dieses Ergebnis unterstützt eine amerikanische Studie, die gezeigt hat, dass Stillen über mindestens 6 Monate einen besseren Schutz vor Atemwegsinfektionen bietet als kürzere Stillzeiten. Es wurde auch nachgewiesen, dass Stillen im ersten Lebensjahr eine schützende Wirkung gegen Infektionen der unteren Atemwege hat, und diese Studie legt nahe, dass diese Wirkung auch im Erwachsenenalter anhalten könnte.

1) https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0378378221000220?fbclid=IwAR0bl4YRx11ue5xivPN-61ZHR2PFR05NODj4XJeDwm9S0rXSE_JLeGmd5UU

2) https://www.gifa.org/international/immunology/